摘要
目的 观察加味促孕方治疗自身免疫性复发性流产(recurrent spontaneous abortion, RSA)的疗效。方法 选择2016年1月-2018年1月唐山市丰润区第二人民医院自身免疫性RSA患者80例,按治疗方法分为治疗组36例和对照组44例。对照组口服阿司匹林,治疗组服用加味促孕方。2组均于月经周期第5天开始服用,至经期停服。备孕疗程不超过3个月经周期,确认妊娠后继续服用至孕12周未。观察备孕3个月经周期血清抗心磷脂抗体(anticardiolipin, aCL)、抗β2糖蛋白1抗体(anti-β2-glycoprotein 1, aβ2GP1)中IgG、IgM的转阴率,记录药物不良反应,观察妊娠结局。结果 备孕第3个月经周期,血清aCL中IgG[94.4%(34/36)比68.2%(30/44);χ2=5.501,P=0.019]、IgM[94.4%(34/36)比77.3%(34/44);χ2=4.579,P=0.032],aβ2GP1中IgG[94.4%(34/36)比75.0%(33/44);χ2=4.165,P=0.041]、IgM[97.2%(35/36)比79.5%(35/44);χ2=4.156,P=0.042]转阴率均高于对照组。治疗期间,治疗组不良反应发生率为5.6%(2/36)、对照组为31.8%(14/44),2组比较差异有统计学意义(χ2=8.535,P=0.004)。治疗组妊娠成功率为80.6%(29/36)、对照组为56.8%(25/44),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.061,P=0.044)。结论 加味促孕方可有效降低自身免疫性RSA患者aCL、aβ2GP1中IgG、IgM的阳性表达,减少药物不良反应,提高妊娠成功率。