早期营养制剂与自制匀浆在重型颅脑损伤患者中的应用

作者：黄小明^*; 杜宗汉; 雷艳; 郑丽华; 白亚强

来源：肿瘤代谢与营养电子杂志, 2021, 8(01): 78-81.

• 营养制剂
• 自制匀浆膳食
• 重型颅脑损伤
• 营养状况

目的探讨早期营养制剂补充和自制匀浆膳食在重型颅脑损伤(s TBI)患者营养治疗中的应用效果。方法于2018年1月至2019年6月选择宜宾市第二人民医院住院治疗的s TBI患者84例,随机分为营养制剂组和匀浆组,分别给予营养制剂和自制匀浆制剂,4周后观察患者营养相关指标、不良反应/并发症发生情况、格拉斯哥昏迷评分(GCS)及费用情况。结果 (1)营养治疗2周和4周后营养制剂组相关营养指标[血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、治疗4周后营养制剂组转铁蛋白、淋巴细胞计数、小腿围和肱三头肌皮褶厚度]高于匀浆组(P<0.05);(2)营养制剂组患者血糖异常、腹泻和总不良反应/并发症发生率低于匀浆组[血糖异常:(14.3%比35.7%);腹泻:(11.9%比40.5%);总发生率(15.5%比25.0%),P<0.05];(3)治疗2周和4周后GCS评分营养制剂组显著高于匀浆组[2周:(8.88±1.50)分比(7.76±1.72)分;4周:(10.26±2.40)分比(8.86±2.14)分,P<0.05];(4)观察期内总住院费用、平均每日住院费用两组患者差异无统计学意义(P>0.05),每日营养治疗费用营养制剂组高于匀浆组[(356.3±43.9)元比(159.4±39.4)元, P<0.05]。结论与自制匀浆制剂相比,营养制剂更有利于改善患者营养状况,降低胰岛素抵抗和腹泻等不良反应的发生率,改善患者预后,其成本-效果收益可能更好。

• 单位
  宜宾市第二人民医院; 南充市中心医院; 西南医科大学; 公共卫生学院