摘要
目的探讨小儿气管插管手术中应用瑞芬太尼进行全身麻醉诱导的最佳剂量。方法选取2015年1月至2017年1月我院收治的拟采用气管插管手术治疗的120例患儿,根据不同麻醉方案将患儿分为甲组、乙组和丙组,各40例。甲组采用0.1μg/(kg·min)瑞芬太尼复合5 mg/(kg·h)丙泊酚进行全身麻醉,乙组采用0.2μg/(kg·min)瑞芬太尼复合5 mg/(kg·h)丙泊酚进行全身麻醉,丙组采用0.3μg/(kg·min)瑞芬太尼复合5 mg/(kg·h)丙泊酚进行全身麻醉。观察两组患儿不同时间点的心率、平均动脉压,手术治疗期间患儿的瑞芬太尼使用量、丙泊酚使用量,术后恢复自主呼吸时间、拔管时间,麻醉苏醒后不良反应发生情况。结果 3组患者麻醉诱导时、术中、苏醒时的心率和平均动脉压对比,差异无统计学意义(P> 0.05)。丙组丙泊酚使用量明显少于甲、乙组,丙组瑞芬太尼使用量明显多于甲、乙组(P <0.05);丙组患儿术后恢复自主呼吸时间、拔管时间较甲、乙组短,差异有统计学意义(P <0.05)。丙组患儿苏醒后不良反应发生率较甲、乙组低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论在小儿气管插管手术中采用0.3μg/(kg·min)瑞芬太尼复合5 mg/(kg·h)丙泊酚方案进行全身麻醉诱导可明显减少丙泊酚使用量,且麻醉恢复时间短,并发症少。
-
单位南京医科大学第一附属医院