急性冠脉综合征三支病变患者心电图表现

作者：郑晓斌; 严明; 宋磊; 王瑞英^*

来源：中国循证心血管医学杂志, 2021, 13(02): 240-245.

• 急性冠脉综合征
• 三支病变
• aVR导联
• 心电图

目的研究急性冠脉综合征(ACS)三支病变患者心电图表现。方法 241例冠状动脉(冠脉)造影明确的ACS分成非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)(n=173)与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)(n=68)两种群体,比较各群体中三支病变与非三支病变患者心电图指标。结果 NSTEMI-ACS三支病变与左主干病变患者多表现为V4～V6、Ⅰ、Ⅱ导联ST段压低伴随aVR导联ST段抬高的心电图模式。与STEMI非三支病变患者相比,STEMI三支病变患者I、aVL、V6导联ST段抬高数占比较多,且多有aVR导联T波直立与低电压表现;冠脉造影提示STEMI三支病变患者右冠及左回旋支狭窄程度更重。结论 NSTEMI-ACS三支病变与左主干病变患者具有相对特定的心电图表现,STEMI三支病变患者心肌梗死部位广泛,易合并侧壁心肌梗死。

• 单位
  山西医科大学第二医院; 山西医科大学