成人原发免疫性血小板减少症病机涉及:肝郁血虚、木枯生风,水不涵木、乙木郁遏化风,中土湿寒、辛金失敛。在治疗上分别予以养血达木,息风宁血止血,以逍遥散为主;滋水涵木,缓肝息风止血,以桂附地黄丸为主;温中降逆,收敛止血,风火明显者予以敛风火,以张锡纯温降汤、寒降汤为主。糖皮质激素反复治疗后无效的患者,中医认为糖皮质激素为"纯阳"之品,在治疗过程中容易形成肾阴虚及肾阳虚的病机,其治以滋水涵木,缓肝息风为法,以桂附地黄丸为主,风火明显者佐以降火敛风气。
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