摘要
[目的]总结孙远征教授针刺治疗原发性面肌痉挛的临床经验。[方法]通过临床跟师学习,从孙师对本病的认识及治疗特色等方面进行阐述,分析孙师对本病的辨治思路,并通过病案举例加以验证。[结果]孙师认为,本病实质为正虚风动,与情志因素关系密切,风为导致痉挛发病最主要的致病因素,情志不调为导致疾病加重的诱发因素,将其分为内风、外风两种致病模式。孙师认为本病病位在面部经筋,与面部经气受损有关,经络之气不通,局部气血流通不畅,故发为本病。孙师治疗本病有以下特色,重视“调神”,神安形止;基于“缪刺”,调衡阴阳;揿针留置,长效止痉;明辨经络,辨证遣针,以此四法针刺辨治原发性面肌痉挛。文中所附一例原发性面肌痉挛病案,观其舌苔脉象及症状表现,辨为面风,阴虚风动型,治以疏肝养阴、熄风止痉,以调神法、缪刺法、揿针法、远取法联合治疗,收效甚佳,随访半年未复发。[结论]孙师临床辨治原发性面肌痉挛,以形神关系为基础,以明辨经络、定病经、辨证遣针为原则,治疗时调神、缪刺、揿针、远取相结合,体现了针刺治疗的优势所在,拓宽了该病的诊治思路,值得学习和推广。
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