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摘要
磺脲类药物是临床使用最早的口服降糖药,临床应用广泛。20世纪70年代UGDP的研究结果发表后,磺脲类药物心血管安全性备受争议,至今没有最后定论。现有的随机对照研究(randomized controlled trial,RCT)或基于RCT的荟萃分析结果没有显示出磺脲类药物有增加不良心血管事件风险,但观察性研究的荟萃分析发现,与非磺脲类降糖药物相比,磺脲类药物增加2型糖尿病患者不良心血管事件的风险。导致结论不同的影响因素众多,包括选择的研究人群、观察的时间、对照药物、不同磺脲类药物种类的差异等。本文将重点阐述磺脲类药物与心血管功能之间的关系、临床心血管安全性的争议,以及在不同人群中心血管安全性的评价。
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