不同类型抗菌药治疗老年肺部感染的药代动力学分析及临床疗效观察

作者：汪蓓; 杨淼; 王鹏

来源：实用老年医学, 2017, 31(07): 654-657.

• 肺部感染
• 药代动力学
• 美罗培南
• 头孢他啶
• 左氧氟沙星

目的研究不同类型抗菌药治疗老年肺部感染的药代动力学特点并评价其临床疗效。方法选择分别使用美罗培南、头孢他啶及左氧氟沙星三种抗菌药治疗的老年肺部感染病人各30例,分别记为A、B、C 3组。监测3组病人用药前后12 h内血药浓度动态变化,计算相关药代动力学参数,分析比较3种药物的细菌学疗效、临床疗效及安全性。结果用药后,3组间达峰时间(Tmax)(F=30.868,P<0.01)、半衰期(T1/2)(F=33887.544,P<0.001)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组病原菌清除率分别为94.8%、82.0%和77.8%,A组病原菌清除率显著高于B、C组(P<0.05),B、C组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗7 d后,A、B、C组的总有效率分别为93.3%、76.7%和70.0%,A、C组间比较差异有统计学意义(P<0.05),A、B组间以及B、C组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3组不良反应发生率分别为3.33%、3.33%和6.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 3种抗菌药中,美罗培南对老年肺部感染的疗效优于头孢他啶和左氧氟沙星,但其半衰期相对较短,需对病人多次给药以达到理想临床疗效。

• 单位
  新疆医科大学第二附属医院