脑白质病变的核心病机是髓海不足,痰瘀阻络,神机受损,其根本在于阳化气、阴成形失司。脑为体阴用阳之腑,"阳化气,阴成形",应益精填髓补其形之阴、温阳益气复其阳之用,兼顾化痰祛瘀通络。地黄饮子具有补肾益精,化痰开窍之功,常用于治疗中风失语,两足痿弱之症。临证在地黄饮子基础上,自拟益髓复用汤治疗脑白质病变,取得佳效。