摘要

目的:探讨动态监测中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在早期新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)病情评估中的应用价值。方法:选取我院HIE患儿86例(2016年11月至2018年10月)设为研究组,另选取同期正常新生儿86例设为对照组。所有新生儿娩出后第1d、第3天及第7天分别抽取血液样本2mL,经全自动血细胞分析仪检测中性粒细胞值及淋巴细胞值,并计算NLR。统计分析研究组与对照组、研究组不同病情程度患儿娩出后第1天、第3天及第7天中性粒细胞值及淋巴细胞值、NLR,并统计分析中性粒细胞值及淋巴细胞值、NLR与HIE病情程度关联性。结果:娩出后第1天、第3天研究组中性粒细胞值及NLR高于对照组(P<0.05),淋巴细胞值与对照组间无显著差异(P>0.05),娩出后第7天研究组中性粒细胞值及淋巴细胞值、NLR与对照组间无显著差异(P>0.05);娩出后第1天、第3天中重度HIE患儿中性粒细胞值及NLR高于轻度HIE患儿(P<0.05),淋巴细胞值与轻度HIE患儿间无显著差异(P>0.05),娩出后第7天中重度HIE患儿中性粒细胞值及淋巴细胞值、NLR与轻度HIE患儿间无显著差异(P>0.05);经Spearman分析可知,中性粒细胞值(r=0.801)及NLR(r=0.796)与HIE病情程度间存在显著正相关关系(P<0.05),淋巴细胞值(r=0.467)与HIE病情程度间无明显相关性(P>0.05)。结论:HIE患儿娩出后前3d中性粒细胞值及NLR异常增高,且其增高幅度随病情加剧而增大,两者间存在显著正相关关系,临床可通过动态监测NLR评估HIE病情程度,为临床制定、调整治疗方案提供一定参考依据。