血浆同型半胱氨酸及血脂水平在心力衰竭合并脑梗死早期预测中研究

作者：许杰; 张博; 赵萍

来源：长春中医药大学学报, 2021, 37(06): 1390-1393.

DOI：10.13463/j.cnki.cczyy.2021.06.055

• 同型半胱氨酸
• 血脂
• 心力衰竭
• 脑梗死
• 早期预测

目的讨论血浆同型半胱氨酸(Hcy)及血脂水平在心力衰竭合并脑梗死患者中的水平变化,并通过联合检测观察Hcy和血脂对心力衰竭合并脑梗死早期预测中的应用价值。方法随机选取198例心力衰竭合并脑梗死患者为研究组,将同期在我院进行治疗的198例心力衰竭患者为对照组。对2组Hcy、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)以及总胆固醇(TCHO)水平进行观察,并分析其与脑梗死之间的关系,观察其在脑梗死诊断中的意义。结果研究组的Hcy和TCHO水平明显高于对照组,HDL水平明显低于对照组(P<0.05);2)将血清Hcy、TCHO和HDL作为自变量,将患者是否发生心力衰竭合并脑梗死作为因变量进行Logistic 回归分析,结果发现血清Hcy升高是脑梗死独立危险因子(每升高1个SD,OR=3.11,95%CI,1.05-5.26);血清HDL升高是脑梗死的保护因子(每升高1个SD,OR=0.53、95%CI,0.32-0.82);Hcy联合HDL检测时对于心力衰竭合并脑梗死的早期预测敏感度为44.94%、特异度为91.41%、阳性预测值为79.24%、阴性预测值为61.35%,约登指数为0.36,整体诊断效果明显优于单独Hcy和单独HDL检测。结论 Hcy在心力衰竭合并脑梗死患者中呈高表达水平,可能参与了心力衰竭合并脑梗死的发生,并可能成为早期预测心力衰竭合并脑梗死发生的生物学指标,Hcy联合HDL检测对心力衰竭合并脑梗死的早期预测具有较高的价值。

• 单位
  秦皇岛市第二医院; 神经内科