<正>病历摘要患者男性,52岁。主因头痛、排尿障碍2年余,行走不稳、双下肢抽动、双耳听力下降21个月,以及发作性言语不清2周余,于2019年1月30日入院。2年前(2016年7月)无明显诱因出现全头部持续性胀痛,无明显加重或缓解因素,随后逐渐出现排尿障碍,夜尿增多(10~20次/晚)和尿不尽感,伴间断性发热,体温最高可达38.5℃。入院前21个月