多重耐药铜绿假单胞菌的耐药性研究

作者：沈翠芬; 金文君; 戴利成; 何建方; 张晓祥; 茅华英; 吴泉; 陈颖; 俞云松

来源：中华医院感染学杂志, 2007, (06): 631-634.

DOI：10.3321/j.issn:1005-4529.2007.06.004

• 多重耐药
• 铜绿假单胞菌
• 耐药性

目的了解多重耐药铜绿假单胞菌的耐药机制,为临床治疗及控制医院感染提供依据。方法采用K-B法进行常规药敏试验,筛选出50株多重耐药铜绿假单胞菌,用改良三维试验检测各种β-内酰胺酶,用PCR检测各种相关的耐药基因。结果50株多重耐药铜绿假单胞菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)2株(4%)、产AmpC酶20株(40%),11株同时产ESBLs和AmpC酶(22%),耐药基因检测中共有8种基因阳性,其中阳性率较高的为CTX(56%)、外膜孔蛋白OprD(60%)、aac(6′)-Ⅱ(60%)。结论多重耐药铜绿假单胞菌β-内酰胺酶以AmpC酶为主,基因型以CTX阳性率较高,耐亚胺培南主要为外膜孔蛋白缺失,同时已获得较多的氨基糖苷类修饰酶基因及耐消毒剂基因,临床应根据药敏试验结果,合理选用抗菌药物,以减少耐药菌株产生和控制医院感染。

• 单位
  浙江大学医学院附属第一医院; 湖州市中心医院