左心耳封堵术对非瓣膜性房颤患者心功能和神经内分泌功能的影响

作者：高虹; 杨波; 叶距亨; 吴佳逢; 周阳泱; 梁海南

来源：中华生物医学工程杂志, 2017, 23(01): 37-40.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1674-1927.2017.01.009

• 心房颤动
• 左心耳
• 封堵
• 心功能
• 神经内分泌功能

目的探讨左心耳封堵术对非瓣膜性房颤患者心功能及神经内分泌功能的影响。方法收集武汉大学人民医院心内科与深圳市人民医院心内科2015年9月至2016年4月收治的行左心耳封堵术治疗的非瓣膜性房颤患者30例,记录手术情况及并发症发生情况。术前、术后1 d、1个月、6个月行经胸超声心动图(TTE)检查,比较不同时点患者左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)和左心室射血分数(LVEF)。术前、术后1 d、1个月、6个月进行患者血浆内皮素1(ET-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平检测。结果30例患者均顺利完成左心耳封堵术,未发生严重并发症。手术结束时左心耳、左心房间残余分流12例,无残余分流18例。术前、术后1 d、1个月、6个月患者LAD、LVEDD、LVEDV、LVEF比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。与术前比较,术后1 d、1个月、6个月患者血浆ET-1、TNF-α、NT-proBNP水平均显著下降(均P<0.05)。结论左心耳封堵术治疗非瓣膜性房颤成功率高,对心功能无明显影响,可显著降低血浆神经内分泌相关指标。

• 单位
  深圳市人民医院; 武汉大学人民医院; 武汉大学