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摘要
目的：分析磁共振弥散加权成像（diffusion-weighted imaging,DWI）联合血清微小RNA-375(microRNA-375,miR-375)水平评估宫颈癌（cervicalcancer,CC）患者腹腔镜全子宫切除术后远期淋巴结转移风险的价值。方法：回顾并分析2016年1月—2018年4月儋州市人民医院接受腹腔镜全子宫切除术治疗且术后3年内发生远期淋巴结转移的47例CC患者资料，纳入淋巴结转移组；另收集同期接受接受腹腔镜全子宫切除术治疗且术后3年内未发生远期淋巴结转移的的47例CC患者资料，纳入无淋巴结转移组。患者术前均接受DWI、血清miR-375检测，临床资料及相关检查资料均完整。采集并比较两组相关基线资料，重点分析DWI联合血清miR-375水平评估CC患者腹腔镜全子宫切除术后远期淋巴结转移风险的价值。结果：淋巴结转移组表观弥散系数（apparent diffusion coefcient,ADC）低于无淋巴结转移组，差异有统计学意义（P<0.05）；淋巴结转移组血清癌胚抗原（carcinoembryonic antigen,CEA）、糖类抗原（carbohydrate antigen,CA）125水平高于无淋巴结转移组，miR-375水平低于无淋巴结转移组，差异有统计学意义（P<0.05）；组间其他基线资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。经logistic回归分析结果显示，miR-375水平升高可能是CC患者腹腔镜全子宫切除术后远期淋巴结转移保护因子（OR<1,P<0.05）。绘制受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线发现，ADC、mi R-375单一及联合检测评估CC患者腹腔镜全子宫切除术后远期淋巴结转移风险的曲线下面积（area under curve,AUC）>0.80，均有一定预测价值，且联合检测评估价值更高。结论：DWI检查ADC值联合血清miR-375水平评估CC患者腹腔镜全子宫切除术后远期淋巴结转移风险有一定应用价值。
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