摘要
目的:对利多卡因静脉注射、鼓室给药、穴位注射等不同给药途径治疗耳鸣的文献进行综合评价,评估利多卡因在耳鸣综合治疗中的应用价值。方法:检索中国知网、万方、维普、Pubmed、SciVerse ScienceDirect、Springer、OVID等数据库,筛选出利多卡因治疗耳鸣的文献进行严格质量评价和资料提取,采用Revman5.2软件对文献相关指标进行Meta分析。结果:共纳入文献16篇,1 203例患者,其中中文文献14篇,英文文献2篇。耳鸣患者病程7h20年,疗效的评估主要依据响度分级、严重程度量表或主观感受。所有文献均未具体提及疗效维持时间,仅以"短期"、"较短"等词加以说明。其中静脉注射组133例,治疗总有效率为73.4%(98例);鼓室给药组50例,总有效率为74.0%(37例);穴位注射组332例,总有效率为87.7%(291例)。各对照组例数分别为125、40和326例,总有效率分别为42.4%、50.0%和58.3%。Meta分析结果显示,利多卡因经3种不同给药方式治疗耳鸣的总有效率均高于传统药物(P<0.05)。结论:利多卡因不同给药途径尽管作用维持时间短,但均有一定耳鸣抑制作用。其作为耳鸣综合治疗的辅助措施,有助于缩短适应耳鸣的时间而非消除耳鸣,临床应用中应注意分析。
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单位上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院