胃肠间质瘤临床及CT特征在预测Ki-67表达中的价值

作者：何昌银; 李传明; 方维东; 刘军; 刘芸^*

来源：放射学实践, 2023, 38(07): 920-924.

DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2023.07.019

• 胃肠间质瘤
• 体层摄影术,X线计算机
• Ki-67指数

目的:探讨胃肠间质瘤临床及CT特征在预测Ki-67表达中(<5%或≥5%)的价值。方法:回顾性分析2013年1月-2021年12月重庆大学附属中心医院、重庆医科大学附属第一医院共316例经手术病理证实的胃肠间质瘤的临床资料、CT特征及免疫组化结果，根据免疫组化结果分为Ki-67<5%以及Ki-67≥5%两组，比较两组的临床及CT特征差异。联合上述有统计学意义的临床及CT特征，建立Logistic回归模型，采用受试者操作特征(ROC)曲线下面积(AUC)判断该模型在预测Ki-67表达中的效能。结果:临床特征与Ki-67表达的关系：有腹痛、腹胀的患者Ki-67指数≥5%的几率大于无腹痛、腹胀的患者，差异有统计学意义(P<0.05);而性别、年龄、是否有消化道出血对Ki-67表达差异无统计学意义(P>0.05)。CT特征与Ki-67表达的关系：CT图像上形态、大小、生长方式、有囊变或坏死、含气、肿瘤囊腔与肠管相通、肠系膜上动脉分支供血、浸润或转移这几方面对Ki-67表达差异具有统计学意义(P<0.05);而其他CT征象不具有统计学意义(P>0.05)。联合临床及CT特征的Logistic回归：使用逐步回归法，大小、有溃疡、肿瘤囊腔与肠管相通是Ki-67高表达的独立预测因素，AUC为0.785,敏感度68.0%,特异度69.4%。结论:胃肠间质瘤临床及CT特征在预测Ki-67表达中有重要的价值。

• 单位
  重庆医科大学附属第一医院; 重庆大学