摘要

目的探讨腹腔镜病灶切除术后联合药物序贯治疗子宫腺肌病的效果。方法选取2015年1月~2018年12月我院收治的子宫腺肌病患者53例,予腹腔镜病灶切除术后序贯使用亮丙瑞林及优思明治疗,比较术前术后血清CA125、血红蛋白含量、痛经VAS评分、经量PBLAC评分、子宫体积,不良反应、复发情况及妊娠结局。结果 53例子宫腺肌瘤患者行腹腔镜病灶切除手术均获成功,手术时间(126.51±41.40)min,术中出血量(168.42±139.61)ml,平均住院(8.00±3.50)d,肛门排气时间(3.41±2.23)d。术后3个月血清CA125低于术前,血红蛋白水平高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6、12、24、36个月痛经VAS评分、经量PBLAC评分均低于术前、子宫体积小于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后6、12、24、36个月痛经VAS评分、经量PBLAC评分、子宫体积比较,差异无统计学意义(P>0.05)。患者均未出现手术及药物不良反应,未观察到复发病例。15例有生育要求者,2例术后辅助生殖受孕,其中1例单胎妊娠38+1周行剖宫产,分娩一健康婴儿,无胎盘植入。结论腹腔镜病灶切除术后联合亮丙瑞林及优思明序贯治疗子宫腺肌病患者疗效确切,可有效缓解痛经,改善月经量情况,值得临床应用。