目的:探讨腹腔镜胆囊切除术中对肝外胆管变异的认识和处置。方法 :分析2008年6月至2015年2月腹腔镜胆囊切除术中发现的42例肝外胆管变异。术中从胆囊壶腹部解剖胆囊管,明确三管关系,完成胆囊切除。结果:42例病人均顺利完成经腹腔镜胆囊切除术,无胆管损伤,效果良好,无胆管损伤并发症。结论:牢记肝外胆管变异的可能性,仔细正确处置,可有效帮助辨别肝外胆管的变异,避免医源性胆管损伤的发生。