摘要
目的探讨青斑血管炎患者的临床与病理特点。方法分析47例青斑血管炎患者临床资料,主要治疗措施为单纯抗凝,或抗凝联合糖皮质激素抗炎,或抗凝联合柳氮磺吡啶抗炎。结果临床表现为:皮损首先表现为瘀点或瘀斑、水肿伴胀痛,在此基础上出现点状坏死,逐渐出现虫蚀状溃疡,最后形成白色萎缩。组织病理:真皮浅层或伴真皮深层小血管壁纤维素样变性与管腔内血栓形成、受损血管周围可见稀疏淋巴细胞浸润;单纯抗凝组、抗凝联合糖皮质激素组及抗凝联合柳氮磺吡啶组的平均起效时间分别为(9.14±3.48)、(5.62±1.04)、(8.23±2.68)d,而疾病平均缓解时间分别为(2.57±1.41)、(4.06±1.51)、(5.64±1.32)个月。结论抗凝联合抗炎治疗青斑血管炎可能比单纯抗凝治疗起效更快,有利于控制复发。
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单位华中科技大学同济医学院附属同济医院; 武汉市阳逻中心医院