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摘要
目的 观察温肾方在桥本甲状腺炎合并分化型甲状腺癌(DTC)术后脾肾阳虚证患者中的应用效果。方法 将2019年11月—2022年2月医院收治的98例桥本甲状腺炎合并DTC术后脾肾阳虚证患者纳入本研究，根据随机数字表法分为观察组(n=49)与对照组(n=49)。2组患者均予以促甲状腺激素(TSH)抑制治疗，对照组在此基础上联合金水宝胶囊治疗。结合全国名老中医陈如泉教授对脾肾阳虚症治疗以温肾、健脾、利湿为原则，观察组患者给予自拟的温肾方治疗。观察2组患者临床疗效、中医症候积分、甲状腺激素指标[血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、TSH]水平，并统计2组治疗期间的不良反应发生情况。结果 治疗后，观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组四肢畏寒、神疲倦怠、头晕乏力、视物模糊、口干咽燥、少气懒言、胸闷气短和形态消瘦评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者TSH水平低于对照组，而血清FT3、FT4水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05); 2组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 温肾方对桥本甲状腺炎合并DTC脾肾阳虚证术后患者有较好的治疗效果，能够明显改善患者临床症状，调节患者甲状腺激素水平，改善甲状腺功能，且不会增高不良反应发生率。
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单位江苏省泰州市中医院
