摘要
目的探讨组合式外固定支架在治疗复杂胫骨远端骨折中的疗效。方法分析2010年10月至2014年10月应用组合式外固定支架固定治疗的24例复杂胫骨远端骨折患者资料,男18例,女6例;年龄20-67岁,平均35.6岁。骨折根据A0分型:B2型6例,B3型10例,C2型4例,C3型4例。对于开放性骨折首先行彻底清创,骨折复位,视骨折类型给予有限内固定和植骨,最后应用组合式外固定支架稳定骨折。结果 24例患者术后平均随访14.2个月,疗效满意。20例患者术后切口均一期愈合,4例开放性骨折患者部分伤口延迟愈合,换药后2-4周后愈合。22例骨折正常愈合,2例延迟愈合,发生针道感染1例,无神经及血管损伤并发症。术后1年踝关节功能(Maryland评分):优4例,良16例,可4例,优良率为83.3%。结论应用组合式外固定支架治疗复杂胫骨远端骨折,可以更好地保护皮肤等软组织,降低皮肤坏死机率;便于对开放伤口的处理,与其它固定器材相比,更适用于开放性骨折。
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单位山东大学齐鲁医院