前颅窝底硬脑膜动静脉瘘伴额叶血肿的手术治疗

作者：王斌; 许天助; 周路; 毛剑男; 杨咏波

来源：临床神经外科杂志, 2018, 15(06): 415-423.

• 硬脑膜动静脉瘘
• 前颅窝
• 显微手术

目的探讨前颅窝底硬脑膜动静脉瘘引起前额叶血肿的诊断和显微手术策略。方法对南京大学医学院附属鼓楼医院神经外科的4例前额叶血肿患者术前行CTA和DSA检查证实为前颅窝底硬脑膜动静脉瘘,采用开颅手术电凝切断瘘口与引流静脉起始端,并清除额叶血肿。术后随访6～24个月。结果术中均顺利切断瘘口及引流静脉起始端;术后无再出血、脑挫伤、癫痫、脑脊液漏,DSA复查无瘘口复发。结论开颅手术治疗几乎适合所有的前颅窝底硬脑膜动静脉瘘患者,尤其是合并额叶血肿者,开颅手术是首选的治疗方法,优势在于治愈率高、并发症较少。

• 单位
  南京大学医学院附属鼓楼医院