单核细胞与淋巴细胞比值在克罗恩病中的临床价值研究

作者：俞谦; 俞婷; 赵恩

来源：东南大学学报(医学版), 2020, 39(04): 470-475.

• 单核细胞与淋巴细胞比值
• 克罗恩病
• 外周血白细胞
• 克罗恩病简化内镜评分
• 炎症标志物

目的:评估多种外周血炎症标志物与克罗恩病(CD)内镜活动性的关系以及在CD诊断中的临床价值。方法:对2015年1月至2019年12月就诊于东南大学附属中大医院的102例CD患者(包括CD活动组53例和CD缓解组49例)以及42例肠易激综合征患者(对照组)进行回顾性分析。比较各组中性粒细胞(N)、淋巴细胞(L)、单核细胞(M)和血小板(PLT)及其比值的变化,并分析各指标与CD简化内镜评分(SES-CD)、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)之间的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析相关炎症标志物在鉴别疾病状态中的诊断能力。结果:与对照组比较,CD缓解组L水平显著降低,而单核细胞/淋巴细胞值(MLR)和血小板/淋巴细胞值(PLR)水平均显著升高(均P<0.05)。与CD活动组相比,CD缓解组中的N、M、PLT、中性粒细胞/淋巴细胞值(NLR)、MLR和PLR水平均显著降低(均P<0.05)。Spearman相关分析显示,CD活动组和CD缓解组中的MLR水平均与SES-CD评分和CRP水平呈正相关(均P<0.05)。ROC曲线分析表明,MLR在CD缓解组与对照组及CD活动组的鉴别诊断中均显示出最高的诊断效能。Logistic回归分析显示,MLR是判断CD内镜活动性的独立相关因素(β=6.788,P=0.008)。结论:MLR与CD内镜活动性之间具有较好的相关性,可间接反映CD的疾病活动状态,同时在CD的鉴别诊断中也具有重要的意义。

• 单位
  东南大学; 东南大学附属中大医院