两种支撑体在多节段脊髓型颈椎病前路手术重建中的比较研究

作者：宋海涛; 张伟; 李民; 高卫良; 吴玉泉; 曲绍政^*; 刘彦斌; 盛文博

来源：实用医药杂志, 2018, 35(12): 1074-1077.

DOI：10.14172/j.issn1671-4008.2018.12.007

• 脊髓型颈椎病
• 颈椎前路手术
• 羟基磷灰石
• 聚酰胺66
• 钛笼
• 人工支撑体

目的比较纳米羟基磷灰石/聚酰胺66(n-HA/PA66)椎体支撑体和钛笼支撑体在多节段脊髓型颈椎病前路减压植骨融合术中的应用效果。方法将多节段脊髓型颈椎病84例,分为钛笼支撑体组(A组,43例)和nHA/PA66支撑体组(B组,41例),比较两组手术时间及出血量,观察两组术前及术后随访不同节段JOA评分、VAS评分、颈椎矢状位节段角及植骨融合情况。结果手术时间及出血量A组均高于B组,随访9～18个月;两组术后1、3、6个月及末次随访的JOA评分、VAS评分明显改善;术后早期(<6个月)两组间JOA评分、VAS评分无显著差异(P>0.05),末次随访时B组JOA评分高于A组、VAS评分明显低于A组(P<0.05);两组术后病变节段前凸角改善明显,两组间术前及术后早期差异不明显,但6个月后A组改善差于B组;早期植骨融合率B组高于A组、末次随访则两组无明显差异。结论两种支撑体均有术后即刻稳定颈椎功能;n-HA/PA66支撑体的应用能够缩短手术时间、减少出血量,提高植骨融合率、有效改善颈椎前凸角。