摘要
目的探讨雌激素受体α(ERα)、雌激素受体β(ERβ)在中国女性食管鳞状细胞癌(ESCC)中的表达及其与患者临床病理特征、婚育因素的关系和对预后的影响。方法选取河南省南阳市中心医院2001年1月至2016年12月女性原发性ESCC患者110例。免疫组织化学法(IHC)检测ESCC组织中ERα、ERβ蛋白表达水平。logistic回归分析ERα、ERβ表达与患者婚育因素(经期状态、初潮年龄、初次生育年龄、妊娠次数)及临床病理特征(肿瘤部位、肿瘤浸润深度、有无淋巴结转移、肿瘤分期)的关系;Kaplan-Meier法进行生存分析, 并行log-rank检验;Cox比例风险模型进行多因素生存分析。结果 ERα、ERβ蛋白在女性ESCC组织中阳性表达率为37.3%(41/110)、64.5%(71/110)。ERβ表达与肿瘤部位(χ2=6.999, P=0.030)、肿瘤分期(χ2=11.097, P<0.01)和妊娠次数(χ2=6.304, P=0.012)有关。妊娠次数>3次(HR=2.553, 95%CI 1.051~6.203, P=0.039)、ERβ阳性(HR=2.580, 95%CI 1.966~3.386, P<0.01)是患者生存独立保护因素;ERα阳性(HR=0.530, 95%CI 0.384~0.739, P<0.01)、淋巴结转移(HR=0.663, 95%CI 0.512~0.858, P=0.002)是患者生存独立危险因素。结论 ERα和ERβ表达可预测女性ESCC患者预后。
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单位南阳市中心医院消化内科; 南阳医学高等专科学校