2种不同模式家庭呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭及腹部并发症临床分析

作者：党建桥; 赵建华; 马国伟; 张建强; 赵霞

来源：现代中西医结合杂志, 2014, 23(29): 3250-3252.

• 慢性阻塞性肺疾病
• 呼吸衰竭
• 腹胀
• 呼吸机

目的探讨不同模式家庭呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的效果及对腹部并发症的影响。方法选择COPD合并呼吸衰竭且在家行无创呼吸机治疗的116例患者为研究对象,将患者随机分为2组,对照组患者每天除了饮食、咳痰外一直坚持治疗,每天带机时间20 h左右;观察组每天上午、下午带机2 h,晚饭后带机2 h,睡觉带机6 h,其余时间可以行适当的活动、锻炼,每天呼吸机治疗时间在12 h左右。随访12个月,比较2组患者血气指标改善情况、治疗后1 a内急性发病次数、住院时间、腹胀发生情况等。结果 2组血气指标治疗后与治疗前比较均有效改善(P均>0.05);2组血气指标治疗后比较差异无统计学意义(P均>0.05)。观察组治疗后1 a内急性发病次数、住院时间与对照组相比差异无统计学意义,但发生腹胀发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论规律、定时、正确使用家庭无创呼吸机联合适当运动锻炼可以有效改善COPD合并呼吸衰竭患者的血气指标,同时减少急性发病次数和住院天数,与长时间带机相比无统计学意义,但有效地减少了腹胀等并发症的发生,提高了患者生存质量,具有积极的临床意义。