摘要
背景与目的:WHOII级的星形细胞瘤手术后在部分患者可能复发,而且,复发时多出现恶性程度增加。本研究探讨TP53蛋白质分子的表达与胶质瘤恶性进展之间的关系。方法:收集第一次手术时为星形细胞瘤(WHOII级)的石蜡包埋标本53例份,其中10例复发时第二次手术肿瘤仍然为II级(复发无进展组);10例复发时肿瘤级别升高(III级或IV级)(复发进展组);另外13例在5年内没有复发(无复发组)。免疫组化检测TP53在肿瘤中的表达,并采用DNA测序法分析TP53蛋白阳性标本TP53外显子5、7、8的突变情况。结果:LTP53阳性率为45.5%(15/33)。复发恶性进展组TP53高于无复发组和无进展组(P<0.05);TP53无进展组与无复发组之间差异无统计学意义。基因测序共在6例组织中发现7个(共4类)突变,其中1例同时存在2个突变。所有突变者都是恶性进展组病例。结论:TP53突变/蛋白质分子过表达可能是II级星形胶质细胞瘤复发恶性进展的预示指标。
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单位武汉大学中南医院; 哈尔滨医科大学; 中山大学肿瘤防治中心