摘要
<正> HIV 感染者中有45%~66%会出现心脏受累。在1996年高效抗逆转录病毒治疗(HAART)应用之前,这类患者的心脏病变主要表现为心肌病、心内膜炎、心律失常等,几乎没有关于冠状动脉(冠脉)疾病的报道。近年来 HAART显著减少了 HIV 感染相关的发病率和病死率,使得 HIV 感染者的生存期明显延长,但冠脉疾病的发生也明显增多,通过平板运动试验检查也发现患者无症状心肌缺血的发生也是增加的。接受 HAART 的 HIV 感染者冠心病10年的Framingham 危险度>20%,是正常对照的2倍。HIV 感染者急性心肌梗死(AMI)的发生率也远高于普通人群。现对目前 HIV 感染者的冠脉疾病发生的病理生理特点、危险
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单位北京协和医院; 中国医学科学院; 中国协和医科大学