目的探讨70岁以上高龄直肠癌的临床特点与外科治疗。方法回顾性分析手术治疗68例70岁以上高龄直肠癌患者的临床资料。结果高龄直肠癌患者症状不明显,病史较长,33.9%病史>6个月,术前误诊率高达47%。合并病较多,占72%;术后并发症多,占41%,保肛率达72%;3 a生存率73.6%,5 a生存率48.5%。结论高龄直肠癌患者经积极的围手术期处理,可降低病死率,手术疗效明显,预后较好。