特定疾病状态下脂蛋白（a）颗粒浓度和质量浓度检测结果相关性分析

作者：汪洋; 莫惠芳^*; 沈若坚; 沈逸枫; 王蓓丽; 潘柏申; 郭玮

来源：检验医学, 2023, 38(05): 405-412.

• 脂蛋白(a)
• 颗粒浓度
• 质量浓度
• 相关性

目的 分析特定疾病状态下脂蛋白(a)[Lp(a)]质量浓度和颗粒浓度检测结果的相关性。方法 选取2018年9月—2019年8月复旦大学附属中山医院住院患者581例，其中男406例、女175例，年龄(63.59±14.52)岁，按照疾病类型分为冠心病组(133例)、肝癌组(76例)、糖尿病组(192例)和慢性肾脏病组(180例)。以同期体检健康者200名为健康对照组，其中男125名、女75名，年龄(61.84±5.50)岁。检测所有研究对象Lp(a)颗粒浓度和质量浓度。采用Spearman相关分析评价各组Lp(a)颗粒浓度和质量浓度的相关性；比较各组Lp(a)颗粒浓度和质量浓度阳性率差异；采用Passing-Bablok回归分析和Bland-Altman偏移分析评估各组通过颗粒浓度转换的质量浓度和直接检测得到的质量浓度的一致性。结果 各组Lp(a)颗粒浓度和质量浓度相关性较好(r=0.948 7,P<0.05)，其中冠心病组Lp(a)颗粒浓度和质量浓度相关性最高(r=0.976 3,P<0.05)，肝癌组相关性最低(r=0.863 2,P<0.05)。糖尿病组、慢性肾脏病组Lp(a)颗粒浓度和质量浓度阳性率差异有统计学意义(P<0.05)，健康对照组、肝癌组、冠心病组Lp(a)颗粒浓度和质量浓度阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。各组通过Lp(a)颗粒浓度转换的质量浓度与直接检测得到的Lp(a)质量浓度的95%一致性界限均>1/2允许总误差。结论 Lp(a)颗粒浓度和质量浓度有一定的相关性。特定疾病(冠心病、肝癌、糖尿病、慢性肾脏病)患者和健康对照者Lp(a)颗粒浓度和质量浓度阳性率差异不同。通过Lp(a)颗粒浓度转换的质量浓度与直接检测得到的Lp(a)质量浓度的差异超过了临床可接受范围，在临床实践中不建议将Lp(a)颗粒浓度和质量浓度进行转换。

• 单位
  复旦大学附属中山医院