脑部放疗对接受程序性死亡蛋白-1/程序性死亡蛋白配体-1抑制剂治疗的非小细胞肺癌脑转移患者的作用

作者：孙成龙; 赵文成; 周斐; 吴凤英^*

来源：肿瘤综合治疗电子杂志, 2020, 6(03): 108-112.

• 非小细胞肺癌
• 免疫治疗
• 脑转移
• 脑部放疗

目的探讨脑部放疗对接受程序性死亡蛋白-1 (programmed death-1,PD-1)/程序性死亡蛋白配体1 (programmed death ligand-1,PD-L1)抑制剂治疗的非小细胞肺癌脑转移患者的价值。方法回顾性分析上海市肺科医院2016年1月至2019年12月收治的29例应用PD-1/PD-L1抑制剂单药治疗的非小细胞肺癌脑转移患者的临床资料,根据患者是否接受放疗将其分为放疗组(16例)和未放疗组(13例)。比较两组患者疗效并进行生存分析。结果两组患者中可评价颅内疗效的患者共23例,放疗组患者客观缓解率和疾病控制率均高于未放疗组,但两组比较差异均无统计学意义(均P> 0.05)。全组患者脑转移免疫治疗无进展生存(brain metastases immunotherapy progress free survival,BMIPFS)时间为6.0个月,放疗组和未放疗组患者BMIPFS时间比较差异无统计学意义(7.0个月:4.5个月,P=0.106);全组患者总生存(overall survival,OS)时间为31.0个月,放疗组和未放疗组患者OS时间比较差异无统计学意义(39.0个月:31.0个月,P=0.406)。结论 PD-1/PD-L1抑制剂单药联合脑部放疗可较好地控制颅内转移病灶进展,有延长BMIPFS和OS时间的趋势,但仍需大样本研究进一步验证。

• 单位
  上海市肺科医院; 安徽省第二人民医院