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摘要
目的:探讨万古霉素血药谷浓度对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)败血症患者预后的影响。方法:回顾性分析我院ICU2011年2014年30例万古霉素治疗MRSA败血症患者的资料,根据患者万古霉素血谷浓度分为低浓度组(<15μg/ml)和高浓度组(>15μg/ml),分别记为观察组(14例次)和对照组(16例次),比较两组患者细菌清除失败率、临床治疗失败率、死亡率,同时对两组患者治疗前后血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)指标进行评价。结果:两组患者细菌清除失败率、临床治疗失败率、死亡率比较无明显差异,无统计学意义(p>0.05);对照组患者用药后Scr值明显上升,Ccr明显下降,与观察组患者比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论:高谷浓度万古霉素治疗MRSA败血症,与低谷浓度万古霉素比较,相对疗效没有显著性增加,但肾毒性显著增加,应加强对万古霉素血药浓度的监测,提高患者用药安全性。
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