138例儿童膀胱输尿管反流的随访观察

作者：林洪洲; 朱奇凡; 杨青; 庄捷秋^*

来源：中国当代儿科杂志, 2019, 21(11): 1069-1072.

• 膀胱输尿管反流
• 预后
• 随访
• 儿童

目的探讨儿童膀胱输尿管反流的远期预后。方法回顾性分析2005年11月至2017年3月首次确诊为膀胱输尿管反流、予以内科保守治疗且行定期随访的138例患儿(反流输尿管218支)的临床资料。根据初始反流级别分为低级别组(Ⅰ～Ⅲ级,141支)和高级别组(Ⅳ～Ⅴ级,77支),比较两组临床资料及随访结果。结果 138例入组患儿中,男82例,女56例。患儿确诊时年龄31d至10岁(中位年龄8个月);随访时间8个月至7年(中位数1.4年)。确诊时高级别组尿液N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶、尿液微量白蛋白、尿液免疫球蛋白G水平显著高于低级别组(P<0.05)。存在反流的218支输尿管中,随访中反流级别降低有132支(60.6%,其中完全消失74支),级别不变43支,级别加重43支。其中低级别组完全缓解率高于高级别组(41.1%vs19.5%,P=0.001),反流完全缓解时间亦短于高级别组(P=0.002)。结论大部分膀胱输尿管反流患儿的反流级别在随访过程中可降低,甚至达到完全消失,其中低级别反流患儿的转归优于高级别。[中国当代儿科杂志,2019,21(11):1069-1072]

• 单位
  温州医科大学附属第二医院