摘要
目的 探讨降钙素原与白蛋白比值(PAR)、单核细胞分布宽度(MDW)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和C-反应蛋白(CRP)在新生儿败血症早期诊断及疾病严重程度预测中的价值。方法 回顾性分析2020年6月—2022年6月郑州大学第一附属医院新生儿科收治的112例新生儿败血症患者的临床资料,将其设为观察组,依据病情严重程度,分为轻症组68例,重症组44例。选择同期收治的50例局部感染新生儿作为对照组。分析3组患儿PAR、MDW、NLR和CRP水平的差异。采用Spearman相关性分析探究PAR、MDW、NLR和CRP与3组患儿病情严重程度的相关性。采用logistic回归分析影响疾病严重程度的独立危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析PAR、MDW、NLR和CRP在新生儿败血症早期诊断及疾病严重程度预测中的价值。结果 PAR、MDW、NLR和CRP水平在对照组、轻症组和重症组中逐渐升高(P<0.05),与病情严重程度均成正相关(r值分别为0.618、0.488、0.414和0.530,均P<0.001)。体温、舒张压、NLR、MDW、CRP、PAR是影响疾病严重程度的独立危险因素。PAR、MDW、NLR、CRP四项指标联合在新生儿败血症早期诊断和疾病严重程度预测中的价值均为最大,AUC分别为0.973和0.861,显著高于单一指标的预测效能(P<0.05)。结论 PAR、MDW、NLR和CRP对新生儿败血症早期诊断及疾病严重程度预测有重要的临床应用价值。
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