组织运动二尖瓣环位移技术评价糖尿病合并代谢综合征患者左心室收缩功能的临床研究

作者：张亮; 梁杰

来源：中国现代医学杂志, 2021, 31(03): 92-96.

• 组织二尖瓣环位移
• 2型糖尿病
• 代谢综合征
• 左心室收缩功能

目的采用超声组织运动二尖瓣环位移技术(TMAD)评价射血分数正常的2型糖尿病(T2DM)合并代谢综合征(MS)患者的左心室收缩功能。方法收集左心室射血分数保留的T2DM患者(T2DM组)94例,根据是否合并MS,将T2DM组分为合并MS组(CMS组)与不合并MS组(NMS组),同期收集年龄、性别相匹配的50例志愿者作为对照组。采用超声心动图测量左心室舒张期容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)及二尖瓣血流速度等常规参数。采用二维斑点追踪技术(2D STE)测量TMAD参数:二尖瓣环室间隔位点位移(TMAD1)、侧壁位点位移(TMAD2)、平均位移(TMADmid)及平均位移率(TMADmid%),比较各组各参数的差异。结果 T2DM组患者和对照组的常规超声心动图参数结果比较,差异有统计学意义(P <0.05);与对照组相比,T2DM患者的LVEDV增加(P <0.05),Mitral E/A减低(P <0.05);而LVEDD及LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组、CMS组及NMS组TMAD参数比较,差异有统计学意义(P <0.05);与对照组比较,CMS组及NMS组患者TMAD1、TMAD2、TMADmid及TMADmid%均降低(P <0.05),且CMS组患者TMAD参数均低于NMS组(P <0.05)。结论射血分数保留的T2DM患者左心室收缩功能仍降低,且合并MS的T2DM患者左心室收缩功能降低更显著。TMAD参数可作为临床评价左心室收缩功能的新参数,具有操作简单,准确、灵敏等优点。

• 单位
  铁岭市中心医院