慢性肾衰竭患者行维持性血液透析发生医院感染的影响因素分析

作者：徐晓榕; 何红权

来源：中国中西医结合肾病杂志, 2014, 15(10): 901-903.

• 慢性肾衰竭
• 血液透析
• 医院感染
• 影响因素

目的:探讨慢性肾衰竭(CRF)患者行维持性血液透析发生医院感染的影响因素。方法:2011年6月2014年2月期间,选择在我院进行维持性血液透析的228例CRF患者作为研究对象。根据患者在住院期间是否被确诊为医院感染分为感染组和对照组。回顾性收集研究对象的临床资料,对与医院感染相关的因素进行单因素和Logistic回归分析。结果:228例CRF患者中发生医院感染的患者78例(34.2%),主要以呼吸系统感染(51.3%)、败血症(26.9%)和泌尿系统感染(24.4%)为主。(1)单因素分析:年龄、住院时间、气管插管、泌尿道插管、合并糖尿病、Hb、ALT和Cr与医院感染有关,且差异有统计学意义(P<0.05)。(2)Logistic回归分析:年龄(OR=1.03,P=0.035)、住院时间(OR=1.04,P=0.046)、气管插管(OR=11.94,P<0.001)和泌尿道插管(OR=2.65,P=0.048)是行维持性血液透析的CRF患者发生医院感染的独立危险因素;而Hb则是发生医院感染的独立保护因素(OR=0.96,P=0.002)。结论:行维持性血液透析的CRF患者发生医院感染以呼吸系统感染、败血症和泌尿系统感染为主;患者年龄、住院时间、气管插管和泌尿道插管可以增加医院感染的风险,而Hb可以降低其风险。