内镜黏膜下隧道肿瘤切除术适用的上消化道平滑肌瘤直径大小研究

作者：叶玲; 李国华^*; 晏静; 陈幼祥

来源：现代肿瘤医学, 2020, 28(23): 4111-4114.

• 上消化道平滑肌瘤
• 内镜黏膜下隧道肿瘤切除术
• 疗效
• 肿瘤直径

目的:对内镜黏膜下隧道肿瘤切除术(STER)的疗效及适用的肿瘤直径大小进行研究。方法:回顾性分析2012年1月至2019年4月南昌大学第一附属医院起源于固有肌层的上消化道平滑肌瘤的191例采用STER治疗的患者的临床资料,观察疗效及适用的肿瘤直径大小。结果:术后病理确诊上消化道平滑肌瘤191例,1例因病变巨大,继续操作存在大出血风险而终止操作。完整切除率99.5%(192/193);将肿瘤直径>3.5 cm但≤5 cm的患者设为研究组,肿瘤直径≤3.5 cm的患者设为对照组,共纳入病例188例。研究组患者的手术时间较长,住院天数较长,与对照组比较差异具有统计学意义。其术中可闭合的穿孔、出血、皮下气肿、肺部感染等并发症发生率比较中,研究组与对照组差异无统计学意义。结论:STER能完整切除病变组织,手术创伤小,对于直径≤5 cm的上消化道固有肌层平滑肌瘤是安全有效的,但瘤体较大者,手术时间长,并发症亦增多,应谨慎操作。

• 单位
  南昌大学; 第一附属医院消化内科