TpP、miR-208a和cTnT在STEMI合并心衰患者血清中的变化及预测效能分析

作者：朱磊; 宋博超; 刘星; 穆东; 徐倩倩^*

来源：标记免疫分析与临床, 2023, 30(02): 257-262.

• STEMI
• 心力衰竭
• 血栓前体蛋白
• miR-208a
• 肌钙蛋白

目的 探究ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血清血栓前体蛋白(TpP)、miR-208a和肌钙蛋白(cTnT)表达水平及对急性心肌梗死患者并发心力衰竭的预测价值。方法 选取2019年11月至2021年11月石家庄市人民医院收治的150例STEMI患者，按入院48h患者是否发生心力衰竭分为对照组(未并发心力衰竭)和研究组(并发心力衰竭),比较两组组患者临床资料及TpP、miR-208a、cTnT的表达水平；单因素分析确认临床资料与并发心力衰竭的相关性；多因素Logistics回归分析确定STEMI并发心力衰竭的影响因素；采用受试者工作特征曲线(ROC)的评估TpP、miR-208a和cTnT对STEMI患者并发心力衰竭的预测价值。结果 与对照组相比，研究组患者血清TpP、miR-208a和cTnT表达水平显著升高(P<0.05);收缩压和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、TpP、miR208a、cTnT为并发心力衰竭的影响因素(P<0.05);TpP、miR-208a、cTnT对STEMI并发心衰评估的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.799、0.849和0.929,均>0.7,具有较高的预测价值，而联合使用分子标志物的AUC为0.963,预测效能增加(Z=1.93)。结论 STEMI并发心力衰竭患者血清TpP、miR-208a和cTnT显著高表达且均是影响STEMI并发心力衰竭独立因素，并且对患者是否并发心力衰竭具有一定的临床评估价值。