右美托咪定对剖宫产围术期体温及并发寒颤的影响

作者：张晨; 陈利海^*; 孙蓓; 张勇; 王晓亮; 鲍红光

来源：临床麻醉学杂志, 2019, 35(10): 973-976.

DOI：10.12089/jca.2019.10.009

• 右美托咪定
• 低体温
• 寒颤
• 围术期

目的探讨右美托咪定对于蛛网膜下腔阻滞后剖宫产术围术期体温变化和寒颤的影响。方法选取2017年8—12月急诊或择期行剖宫产手术的足月单胎妊娠孕妇80例,年龄23～45岁,妊娠38～40周,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组),每组40例。胎儿娩出断脐后,D组给予右美托咪定0.5μg·kg-1·h-1至缝皮结束,C组则给予生理盐水0.125 ml·kg-1·h-1作为对照。记录产妇麻醉前(T1)、断脐后(T2)、术毕(T3)及返回病房(T4)时的膀胱温,并于以上时点采用Wrench寒颤分级法评估寒颤强度分级。术后采用状态焦虑量表对产妇进行焦虑评分。结果与T1时比较,T2—T4时两组膀胱温明显降低(P<0.05)。两组不同时点膀胱温差异无统计学意义。T3、T4时D组寒颤强度分级明显低于C组(P<0.05)。D组术后焦虑评分明显低于C组[(41.1±10.6)分vs (51.6±13.1)分,P<0.05]。结论右美托咪定对预防蛛网膜下腔阻滞后剖宫产患者围术期寒颤和焦虑具有显著效果,但并不能改变患者围术期的低体温率。

• 单位
  南京医科大学; 南京市第一医院