摘要
目的 利用3.0T磁共振的高分辨血管壁成像技术对大脑中动脉斑块特征进行定量分析,探讨其与缺血性脑卒中的关系。方法 将症状性大脑中动脉粥样硬化斑块患者,依据颅脑的DWI分为急性缺血性脑卒中组和非急性缺血性脑卒中组,利用MR高分辨血管壁成像对两组强化特征、斑块的分布位置、管腔狭窄程度进行定量分析,通过构建Logistic模型探讨斑块特征对急性缺血性脑卒中的预测价值。结果 纳入急性缺血性脑卒中组患者61例,非急性缺血性脑卒中组55例。急性缺血性脑卒中组斑块的强化程度、管腔狭窄程度均明显高于非急性缺血性脑卒中组(P <0.05)。两组斑块的位置分布均多见于前壁,但急性缺血性脑卒中组分布于上壁的斑块明显多于对照组(P <0.05)。将三个因素作为协变量构建Logistic回归模型,对急性缺血性脑卒中有很好的预测效能(AUC=0.834)。结论 磁共振的高分辨血管壁成像技术可以无创评估粥样硬化斑块的特征,联合多发斑块特征分析可以有效预测缺血性卒中的发生。