新生儿头颅血肿与围生期相关因素的临床分析

作者：王慧; 罗蓓; 曹丽芳; 景红; 童笑梅^*

来源：中国妇幼健康研究, 2019, 30(02): 224-227.

• 新生儿
• 头颅血肿
• Apgar评分
• 危险因素

目的调查新生儿头颅血肿的发生率,探讨新生儿头颅血肿的发生与围生期因素的关系。方法回顾性分析2016年7月至2018年6月在北京大学国际医院产科经阴分娩的2 492名足月单胎新生儿及其母亲的病历资料,将发生头颅血肿的新生儿作为头颅血肿组,按照1:2的比例选取219名新生儿为对照组进行病例对照研究。采用病例对照研究的方法分析新生儿发生头颅血肿的相关特点。采用Logistic回归分析评估经阴分娩新生儿发生头颅血肿的高危因素。结果经阴分娩未用产钳助产的新生儿头颅血肿发生率为3.99%(90/2 253),使用产钳助产的发生率高达12.97%(31/239),经比较差异有统计学意义(χ~2=13.33,P<0.05)。与对照组相比,头颅血肿组胎膜早破、羊水粪染、胎心减速发生率较高(χ~2值分别为6.26、3.90、11.61),生后1分钟和5分钟Apgar评分较低(t值分别为-3.93、-3.21),两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,产钳助产、胎膜早破、1分钟Apgar低评分均与头颅血肿的发生明显相关(OR值分别为2.268、2.178、0.526,均P<0.05)。结论产钳助产、胎膜早破、1分钟Apgar低评分是新生儿发生头颅血肿的高危因素。新生儿头颅血肿的发生与新生儿窒息密切相关。

• 单位
  北京大学; 北京大学第三医院