疽愈生肌膏联合精准血运重建术治疗糖尿病足溃疡疗效观察

作者：史丽娜; 苏坤; 万春; 孙云朝; 张欣; 楚信强; 张雅; 左敬雅; 周萍捷; 马云龙^*

来源：现代中西医结合杂志, 2022, 31(12): 1665-1669.

• 精准血运重建术
• 糖尿病足溃疡
• 疽愈生肌膏

目的 观察疽愈生肌膏联合精准血运重建术治疗糖尿病足溃疡(DFU)的临床效果。方法 选取2019年12月—2021年2月河北省中医院治疗的存在膝下病变且符合气阴两虚、脉络瘀阻证的DFU患者80例，随机分为治疗组和对照组各40例，均采用腔内精准血运重建术成功开通膝下病变血管，治疗组术后运用疽愈生肌膏换药，对照组术后则运用重组人表皮生长因子凝胶换药。比较2组创面愈合疗效及术前、术后即刻、术后1个月踝肱指数(ABI)、经皮氧分压(TcPO2)、VAS疼痛评分、创面pH值，记录不良反应发生情况。结果 换药治疗1个月后，治疗组痊愈率为25.0%(10/40),对照组为10.0%(4/40),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后即刻2组的ABI、TcPO2、VAS疼痛评分、创面pH均较术前明显改善(P均<0.05),但术后即刻2组间各项观察指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。术后1个月治疗组的ABI、TcPO2、VAS疼痛评分、创面pH均较术后即刻进一步改善(P均<0.05),创面面积较术前明显缩小(P<0.05),而对照组仅有TcPO2、创面pH较术后即刻明显改善(P均<0.05),创面面积明显小于术前(P<0.05),且治疗组患者各指标的改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。2组治疗后未出现不良反应。结论 疽愈生肌膏联合精准血运重建术治疗DFU有助于提高创面愈合率、ABI、经皮氧分压，有利于改善创面pH和疼痛情况，对于慢性DFU的治疗有着良好的综合疗效和安全性。

• 单位
  河北省中医院; 河北中医学院