维持性血液透析患者冠状动脉钙化危险因素分析

作者：江玉波; 王少清^*; 赖玮婧

来源：临床心血管病杂志, 2021, 37(05): 428-432.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1439.2021.05.008

• 维持性血液透析
• 冠状动脉钙化
• 危险因素
• 血镁

目的:了解维持性血液透析(MHD)患者冠状动脉(冠脉)钙化情况,分析其危险因素。方法:纳入2019年1月—2020年10月成都医学院第一附属医院肾病科MHD患者154例,多层螺旋CT计算冠脉钙化积分;根据冠脉钙化积分结果将入选患者分为重度钙化组(冠脉钙化积分>400,45例)和非重度钙化组(冠脉钙化积分<400,109例),并收集患者的一般情况、临床资料和血生化指标。结果:重度钙化组的年龄、透析龄、冠心病史、碱性磷酸酶、血镁水平与非重度钙化组差异有统计学意义(P<0.05)。二元logistic回归分析发现年龄、透析龄、碱性磷酸酶是冠脉钙化的独立危险因素(P<0.05)。高血镁水平是冠脉钙化的保护因素(P<0.05),ROC曲线判断血镁对MHD患者重度冠脉钙化的预测价值,其中血清镁最佳截断值为0.925 mmol/L,敏感性为76.1%,特异性为71.1%,曲线下面积为0.822(P<0.001)。结论:MHD患者普遍存在冠脉钙化,年龄、透析龄、碱性磷酸酶是冠脉钙化独立危险因素,高血镁水平是冠脉钙化的保护因素,血清镁对MHD患者重度冠脉钙化有着良好的预测价值。

• 单位
  成都医学院; 成都医学院第一附属医院