喂养不耐受风险评估表评估神经重症患者肠内营养不耐受风险的有效性

作者：朱瑞; 徐凤玲; 汪璐璐; 邵敏^*

来源：广东医学, 2019, 40(20): 2902-2906.

DOI：10.13820/j.cnki.gdyx.20191700

• 喂养不耐受风险评估量表
• 神经重症
• 营养不耐受

目的探讨喂养不耐受风险评估量表预测神经重症患者肠内营养喂养不耐受(FI)发生风险的有效性。方法采用病例对照研究,收集2018年1—12月安徽省5家三甲医院综合ICU神经重症住院患者的病例资料,其中入住ICU期间发生营养不耐受的106例患者作为病例组,随机选取同期未发生营养不耐受的患者214例作为对照组,分析喂养不耐受风险评估量表中影响神经重症患者营养不耐受发病的主要危险因素及喂养不耐受风险程度与喂养不耐受发生的关系。结果病例组的喂养不耐受风险评分为(21.17±4.81)分,显著高于对照组的(14.67±1.87)分,差异有统计学意义(P<0.05)。喂养不耐受风险评估量表中APACHEⅡ评分≥20分、GCS评分3～5分、白蛋白≤15 g/L、血糖≥23.0 mol/L、AGI分级和机械通气是神经重症患者发生喂养不耐受的主要危险因素(P<0.05)。病例组的高风险级别所占比例(87.7%)显著高于对照组(11.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。喂养不耐受风险评估量表的风险评分对喂养不耐受发病具有显著的正向预测作用,随着风险评分的增加,神经重症患者发生喂养不耐受的风险随之升高(P<0.05)。结论喂养不耐受风险评估表对神经重症患者喂养不耐受发病风险有很好的预测作用,适合在临床上推广应用。

• 单位
  安徽医科大学第一附属医院