摘要
目的:分析原发性肝脏神经内分泌癌(PHNEC)的CT表现及其临床特点,旨在提高对该肿瘤的影像诊断水平。方法:回顾性分析4例经病理证实为PHNEC患者的影像学资料,并检索近10年来有关肝脏原发神经内分泌癌的文献,对该病的影像学表现及临床特点进行总结分析。结果:本组4例均行CT检查,单发1例,多发3例,肿瘤最大径4.1~16.1cm。CT平扫表现为肝内低密度占位性病变,囊变坏死明显,边界较清楚,增强扫描后实性部分可呈持续性强化,也可表现为"快进快出"。血清学检查中甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、CA-199绝大多数为阴性,而神经元特异性烯醇化酶(NSE)多呈阳性。结论:PHNEC是一种罕见的肝脏原发肿瘤,最终诊断虽需病理证实,但PHNEC的CT及血清学表现具有一定的特征性,CT检查结合血清学指标检测可提高该病的诊断正确率,从而指导临床进行下一步治疗。
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单位西安交通大学第一附属医院