目的:探讨关节镜指导下诊断及治疗髌骨不稳定的手术方法和临床疗效。方法:经临床和关节镜诊断的髌骨不稳定患者32例(34膝),其中髌骨倾斜2例(2膝)、髌骨半脱位26例(27膝)、髌骨脱位4例(5膝),在行膝关节支持带外侧松解、内侧紧缩的基础上,配合股薄肌前移或胫骨结节内移的综合术式治疗。结果:28例获随访5~87(平均36.6)个月,临床评价优良率为92.8%。结论:关节镜下能直观、动态地观察髌股关节对线情况,股薄肌前移术为主的综合术式治疗髌骨不稳定能有效防止复发,效果满意。