晚期胃癌中miR-524-5p与SOX9表达的相关性及其对化疗疗效和预后的影响

作者：罗丽云; 赖灿辉^*; 梁仁佩; 杨爱武; 林志敏

来源：国际肿瘤学杂志, 2022, 49(01).

• 胃肿瘤
• 微RNAs
• 药物疗法
• 预后
• SOX9

目的研究晚期胃癌中miR-524-5p与性别决定区Y框蛋白9(SOX9)表达的相关性及其对化疗疗效和预后的影响。方法选择2015年1月至2017年12月在中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院诊断为晚期胃癌并接受DCF(多西他赛+顺铂+氟尿嘧啶)方案化疗的82例患者作为研究对象, 采用荧光定量PCR法检测胃癌组织中miR-524-5p、SOX9的表达水平, 分析miR-524-5p与SOX9表达的相关性, 比较不同miR-524-5p、SOX9表达水平患者化疗总有效率, 分析miR-524-5p联合SOX9对化疗疗效的预测价值, 分析患者的总生存期(OS)及无进展生存期(PFS)。结果 miR-524-5p、SOX9的表达与晚期胃癌患者的性别、年龄无关(均P>0.05), 与晚期胃癌患者的分化程度(χ2=3.577, P=0.001;χ2=5.654, P<0.001)、远处转移(χ2=2.466, P=0.016;χ2=5.218, P<0.001)有关。晚期胃癌中miR-524-5p与SOX9的表达呈负相关(r=-0.348, P=0.001)。根据胃癌组织miR-524-5p、SOX9表达中位数分为高表达与低表达患者, miR-524-5p≥0.64为高表达(n=41), <0.64为低表达(n=41);SOX9≥1.84为高表达(n=41), <1.84为低表达(n=41)。miR-524-5p高表达晚期胃癌患者的总有效率58.54%(24/41)高于miR-524-5p低表达患者的24.39%(10/41), 差异有统计学意义(χ2=9.484, P=0.002);SOX9高表达晚期胃癌患者的总有效率21.95%(9/41), 低于SOX9低表达患者的60.98%(25/41), 差异有统计学意义(χ2=12.863, P<0.001)。受试者工作特征曲线分析显示, miR-524-5p和SOX9的表达对化疗疗效具有预测价值, 曲线下面积分别为0.753(95%CI为0.644～0.861, P<0.001)和0.660(95%CI为0.540～0.780, P=0.014)。miR-524-5p联合SOX9对化疗疗效具有预测价值, 曲线下面积为0.768(95%CI为0.667～0.868, P<0.001)。miR-524-5p高表达晚期胃癌患者的中位PFS为8个月, 中位OS为14个月, 均长于miR-524-5p低表达患者(6个月、9个月), 差异均有统计学意义(χ2=21.160, P<0.001;χ2=29.730, P<0.001);SOX9高表达晚期胃癌患者的中位PFS为7个月, 中位OS为10个月, 均短于SOX9低表达患者(8个月、12个月), 差异均有统计学意义(χ2=6.345, P=0.012;χ2=4.107, P=0.043)。结论晚期胃癌组织中miR-524-5p与SOX9的表达呈负相关, miR-524-5p高表达、SOX9低表达的患者化疗疗效及预后均优于miR-524-5p低表达、SOX9高表达的患者。