摘要
目的探讨酶联免疫吸附法(ELISA)联合核酸检测(NAT)对乙型肝炎病毒(HBV)的检出效能,分析其在降低输血传播HBV的价值。方法选取2015年6月~2018年6月XXX血站采集的献血者的血液标本10253例作为研究对象,所有献血者均采集两份静脉血标本,一份标本应用两种ELISA试剂进行乙肝表面抗原(HBsAg)筛查,一份标本应用NAT检测,NAT检测阳性的标本进行乙肝两对半检测,ROC分析联合ELISA和NAT对HBV的检出效果。结果 10253例献血者标本中ELISA检测HBsAg阳性89例,阳性率0.87%,NAT检测HBV-DNA阳性25例,阳性率0.24%。25例HBV-DNA检测阳性标本经乙肝两对半ELISA检测,其中抗-HBs阳性5例(20.00%),抗-HBC阳性6例(24.00%),抗-HBe、抗-HBc同时阳性6例(24.00%),抗-HBs、抗-HBc同时阳性7例(28.00%),抗-HBe、抗-HBc、抗-HBs同时阳性1例(4.00%)。随访结果示9例ELISA检测阴性NAT检测阳性献血者中3例为窗口期感染,6例为隐匿期感染。结论ELISA筛查HBV存在漏检现象,联合NAT检测可提高对HBV检出率,进而降低输血传播HBV的残余风险,提高用血安全。