白蛋白球蛋白比值(AGR)、PSA联合Gleason评分对局限性前列腺癌患者预后的预测价值分析

作者：王丽华; 范璐璐; 任妍

来源：实用癌症杂志, 2023, 38(06): 1022-1026.

• 白蛋白球蛋白比值
• 前列腺特异性抗原
• Gleason评分
• 局限性前列腺癌
• 预后

目的 分析白蛋白球蛋白比值(AGR)、前列腺特异性抗原(PSA)联合Gleason评分对局限性前列腺癌患者预后的预测价值。方法 回顾性分析98例局限性前列腺癌患者的临床资料，以患者治疗后是否发展为去势抵抗性前列腺癌(CRPC)分为CRPC组(n=31)及非CRPC组(n=67),比较两组患者治疗前AGR、PSA、Gleason评分，应用Logistic分析模型分析AGR、PSA、Gleason评分与局限性前列腺癌患者发展为CRPC的相关性，应用受试者工作曲线(ROC)分析AGR、PSA、Gleason评分联合预估局限性前列腺癌患者发展为CRPC的预测价值。分别比较不同AGR、PSA、Gleason评分局限性前列腺癌患者的无进展生存期(PFS)。结果 CRPC组AGR水平显著低于非CRPC组(P<0.05);CRPC组PSA水平、Gleason评分显著高于非CRPC组(P<0.05)。经Logistic分析模型分析，AGR水平与局限性前列腺癌患者发展为CRPC呈负相关(P<0.05),PSA水平、Gleason评分与局限性前列腺癌患者发展为CRPC呈正相关(P<0.05)。ROC曲线中，AGR、PSA、Gleason评分联合预估局限性前列腺癌患者发展为CRPC的曲线下面积(AUC)为0.849,敏感度为87.10%,特异度为64.18%。高AGR水平患者PFS显著高于低AGR水平患者，高PSA水平患者PFS显著短于低PSA水平患者，高Gleason评分患者PFS显著短于低Gleason评分患者(P<0.05)。结论 AGR、PSA、Gleason评分与局限性前列腺癌患者发展为CRPC密切相关，可为术后早期识别CRPC高危患者、及时制定诊疗方案提供数据支持。

• 单位
  郑州颐和医院; 河南大学